-GUIA: DIABETES Y LOS ALIMENTOS FERMENTADOS

La relación entre el consumo de fermentos (probióticos) y la Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1) es un área de intensa investigación científica debido a la naturaleza autoinmune de la enfermedad.

Aunque la mayoría de los estudios rigurosos en humanos se han centrado en la Diabetes Tipo 2 (DM2), sí existe una base de investigación que respalda el papel de la microbiota intestinal en la DM1 y, por extensión, el potencial terapéutico de los fermentos.

Aquí detallo los hallazgos y el enfoque actual de la investigación:

1. El Foco Científico: Microbiota, Inmunidad y DM1

La Diabetes Tipo 1 es una enfermedad autoinmune donde el sistema inmunológico destruye las células beta productoras de insulina en el páncreas. Los estudios han encontrado que la microbiota intestinal (flora intestinal) está alterada o desregulada (disbiosis) en niños y adultos con DM1 en comparación con individuos sanos.

Estudios que Respaldan este Enfoque:

• Menor Diversidad: Investigaciones han demostrado que los niños con DM1 presentan una menor diversidad microbiana en el intestino y una mayor proporción de bacterias proinflamatorias.
• Integridad de la Barrera: La disbiosis en la DM1 se asocia con una alteración de la integridad de la barrera intestinal y un aumento de la inflamación de bajo grado, lo que contribuye a la respuesta autoinmune.
• Probióticos Específicos: Estudios mencionan que el uso de probióticos que contienen cepas de Lactobacillus acidophilus y Bifidobacterium lactis ha demostrado favorecer su concentración en la microbiota intestinal, lo que teóricamente puede mejorar la salud intestinal y disminuir la glucemia, aunque estos hallazgos a menudo se reportan en el contexto general de la diabetes.

En resumen: La ciencia no busca curar la DM1 con fermentos, sino modular la respuesta autoinmune y la inflamación al corregir la disbiosis, lo que podría ayudar en la prevención o el control de la progresión de la enfermedad.

2. El Kéfir como Fermento Prometedor

Aunque el kéfir se ha estudiado más a fondo en DM2 (donde se ha demostrado que ayuda a modular el perfil lipídico y mejorar los síntomas gastrointestinales asociados a medicamentos como la metformina), su complejo perfil probiótico lo convierte en un candidato ideal para la DM1.

Evidencia Indirecta a Favor del Kéfir (Yogurt de Kéfir ya colado sin nódulos):

El kéfir, al contener una amplia diversidad de cepas de Lactobacillus, Bifidobacterium, y levaduras, posee propiedades de inmunomodulación y efecto barrera que son cruciales en el contexto de la autoinmunidad:

• Inmunomodulación: Los probióticos ayudan a mejorar los mecanismos de la respuesta inmune y se postulan como una vía prometedora para la prevención de la DM1 en su fase preclínica (antes de que haya síntomas evidentes).
• Efecto Barrera: Los microorganismos del kéfir contribuyen a la regeneración del epitelio intestinal, fortaleciendo la barrera y protegiendo frente a agentes que podrían desencadenar o exacerbar las respuestas autoinmunes.

Estudios Específicos en Kéfir:

Hay investigaciones, a menudo basadas en modelos animales o en el contexto de DM2, que sugieren que el consumo de kéfir puede ser una buena terapia para modular la microbiota intestinal de forma beneficiosa en pacientes diabéticos, llevando a un perfil microbiano más asociado a sujetos sanos y ayudando al control metabólico.

Conclusión Importante (Descargo de Responsabilidad)

Aunque la evidencia microbiológica y los estudios preliminares (muchos en modelos animales) son muy prometedores, es fundamental recordar:

1. No Sustituye el Tratamiento: El consumo de cualquier fermento como el yogurt de kéfir (ya colado sin nódulos) es una estrategia complementaria y nunca debe reemplazar el tratamiento médico para la Diabetes Tipo 1 (la terapia con insulina).
2. Consulta Médica Obligatoria: Si el paciente es una persona con DM1, es imprescindible que consulte con su médico o nutricionista especializado en diabetes antes de incorporar grandes cantidades de fermentos, para asegurar que se ajusta correctamente la dosis de insulina al contenido de carbohidratos residuales en el kéfir.